Hemokromatozis : Tedavi & Komplikasyonlar

• By Enes
• 04.10.2019
• 1301

Halen hemokromatoz için bir tedavi yoktur, ancak vücudunuzdaki demir miktarını azaltabilecek tedaviler vardır.

Tedavi

Halen hemokromatoz için bir tedavi yoktur, ancak vücudunuzdaki demir miktarını azaltabilecek tedaviler vardır.

Bu, bazı semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir ve kalp, karaciğer ve pankreas gibi organların zarar görme riskini azaltır.

Başlıca tedaviler ve yapabileceğiniz şeyler aşağıda belirtilmiştir.

Kan alma

Hemokromatozis için en sık kullanılan tedavi, flebotomi veya veneseksiyon olarak bilinen kanınızın bir kısmını çıkarmak için kullanılan bir prosedürdür.

İşlem kan vermeye benzer. Bir sandalyeye uzanıyorsunuz ve kolunuzdaki bir damardan küçük miktarda kanı boşaltmak için - genellikle yaklaşık 500 ml veya sadece bir bardaktan daha az - bir iğne kullanılıyor.

Alınan kan, demir içeren kırmızı kan hücrelerini içerir ve vücudunuz, yerine koymak için daha fazla demir kullanır ve vücudunuzdaki demir miktarını azaltır.

Tedavinin iki ana aşaması vardır:

   - indüksiyon - Demir seviyeleriniz normale dönene kadar kan sık sık (genellikle haftada bir) çıkarılır; bu bazen bir yıl veya daha fazla sürebilir

   - bakım - demir seviyenizi kontrol altında tutmak için kan daha az sık alınır (genellikle iki veya üç ayda bir); Bu genellikle hayatınızın geri kalanında ihtiyaç duyulur.

Şelasyon terapisi

Şelasyon tedavisi adı verilen bir tedavi, düzenli flebotomilerin mümkün olmadığı az sayıda vakada kullanılabilir, çünkü kanı düzenli olarak çıkarmak zordur; örneğin, çok ince veya kırılgan damarlarınız varsa.

Bu, demiri kanınızdan alan ve idrar veya kakaya salgılayan ilaçları içerir.

Diyet ve alkol

Hemokromatoz varsa, demir içeren tüm yiyeceklerden kaçınmak gibi diyetinizde büyük değişiklikler yapmanız gerekmez.

Yukarıdaki tedavilerden birini kullanıyorsanız ve ihtiyacınız olan tüm beslenmeyi alamayacağınız anlamına gelebilirse, bu size fazladan bir yardımcı olabilir.

Genellikle şunları yapmanız tavsiye edilir:

   - genel olarak sağlıklı,  dengeli bir diyet yapmak

   - ekstra demir ile "güçlendirilmiş" kahvaltı gevreklerinden kaçının

   - demir ve C vitamini takviyesi almaktan kaçının  - bunlar yüksek demir seviyesine sahip kişiler için zararlı olabilir

   - çiğ istiridye ve istiridye yememeye dikkat edin - bunlar, demir seviyesi yüksek kişilerde ciddi enfeksiyonlara neden olabilecek bir bakteri içerebilir

   - aşırı miktarda alkol almaktan kaçının   - bu vücudunuzdaki demir seviyesini artırabilir ve karaciğerinize fazla baskı uygulayabilir.

Komplikasyonlar

Hemokromatoz erken teşhis edilip tedavi edilmezse, vücutta demir birikebilir ve ciddi sorunlara neden olabilir.

Durumla ilişkili ana komplikasyonların bazıları aşağıda belirtilmiştir.

Karaciğer hasarı

Karaciğer demirin etkilerine karşı çok hassas olabilir ve hemokromatozisi olan birçok insanda bir miktar karaciğer hasarı olur.

Bu genellikle ilk başta belirgin semptomlara neden olmaz, ancak hemokromatoz testi için alınabilir.

Karaciğerde önemli miktarda yara izi varsa  (siroz) , şunlarla karşılaşabilirsiniz:

   - yorgunluk ve halsizlik

   - iştah kaybı

   - kilo kaybı

   - hasta hissetmek

   - çok kaşıntılı cilt

   - karaciğer çevresinde hassasiyet veya ağrı

   - gözlerin ve cildin sararması (sarılık)

Siroz aynı zamanda karaciğer kanseri gelişme riskinizi de artırır .

Cerrahi ve ilaç tedavisi siroz semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak tam bir iyileşme sağlamanın tek yolu karaciğer nakli yapmaktır.

Şeker hastalığı

Diyabet, bir kişinin kan şekeri seviyesinin çok yükseldiği bir durumdur. Yüksek düzeyde demir pankreasta zarar gösterebilir, hemokromatozisi olan kişilerde ortaya çıkabilir.

Pankreas, insülin üreten bir organdır. İnsülin, şekerinizi (glikozu) diyetinizden enerjiye dönüştürmek için kullanılan bir hormondur.

Pankreas hasar görürse, yeterli miktarda insülin üretmeyebilir, bu da kandaki şeker seviyesinin artmasına neden olabilir.

Belirtiler şunları içerebilir:

   - özellikle geceleri normalden daha sık işemek gerekiyor

   - çok susamak 

   - çok yorgun hissetmek

Sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz gibi yaşam tarzı değişiklikleri, bazılarının kan şekeri seviyesini kontrol etmek için ilaç alması gerekmesine rağmen yardımcı olabilir.

Artrit

Ciddi ve ileri hemokromatoz vakalarında, yüksek seviyelerde demir eklemlere zarar verebilir. Bu artrit olarak bilinir.

Artrit ana belirtileri şunlardır:

   - eklem ağrısı

   - sert eklemler

   - eklemlerde şişme (iltihaplanma)

Semptomları ağrı kesici ve steroid ilacı ile hafifletmek mümkün olabilir .

Ancak önemli bir hasar meydana gelirse, etkilenen eklemin kalça protezi veya diz protezi gibi yapay bir yapı ile değiştirilmesi gerekebilir.

Kalp sorunları

Aşırı demir kalpte birikirse, kalp kaslarına (kardiyomiyopati) zarar verebilir.

Bu , kalbin bu kadar zarar gördüğü kalp yetmezliğine yol açabilir , vücudun etrafına doğru kan pompalamak için çaba gösterir.

Kalp yetmezliği belirtileri şunlardır:

   - nefes darlığı

   - aşırı yorgunluk ve halsizlik

   - bacaklarda, ayak bileklerinde ve ayaklarda şişme (ödem)

Kalp yetmezliği genellikle ilaçla tedavi edilebilir.

Kaynak : NHS